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“一直都这样。”他脸色凝重地告诉我。
“好吧,我再做进一步体检,看看是什么原因。”
当我在显微镜里观察他的痰液标本时,我对他的病情已了然于胸,仿佛看到他的病历里已经写下了最后诊断结果:间质性浆细胞肺炎。
我让自己保持镇定冷静,回到急诊室里,告诉他,他患上了艾滋病;那时候,治疗手段还相当落后,这就意味着,他只能等死了。
在市立医院里,我整个人都被榨干了。后来,我转到了康奈尔大学医院部,这是另外一个不同的世界:病人们拎着GUCCI当今意大利最大的时装集团Gucci生产的品牌。名牌手袋而不是提着超市购物兜来看病。可是,那些身份高贵的同性恋者与镇子那头的穷光蛋病人同样患有艾滋病。只不过,他们住在漂亮的病房里,窗外能看到东河流过的优美景色。
第二章 一颗脆弱的心脏(5)
将近10年,我藏身在医院这个与世隔绝的环境里,适应了里面特殊的气氛和病房里的荧光灯,四处飘散的血腥味,以及医院自助餐厅里的牛排。我已经变成了一头实验室动物,习惯了终日与“哔哔”的仪器声和光线相伴,每天睡眠时间减至最少。
当我最终在康奈尔大学医院部成为一名助理住院大夫时,老教授的格言也渐渐被我淡忘了,我已经锻炼成一架坚韧冷硬的医疗器械了。
一天傍晚,我通知一名比我年轻一些的男同事半夜加班,他把头埋在桌子里流着眼泪哭诉:
“再加班我就要崩溃了!我要吃东西。我都快站不起来了!”
那时候,我们病房里有个女肺癌患者正挣扎在死亡线上,一个男病人患有肾衰竭,还有个十几岁的少年同时患有单核细胞增多症和乙肝。
我可不会为这位同事耽误上哪怕两分钟的工夫,我发现自己极其憎恶他的脆弱。
“你今天晚上必须加班,你必须完成工作。”我转过身走了出去。
没多一会儿,我听到他的胶底鞋声急匆匆地跟在我后头。
“谁先来?”
“317房的柯蒂斯先生吧。马上给他做心电图检查。”
过了一阵,我听到我的同事在后面叫我:“我认为她想找个大夫谈谈她的诊断结果……”
但是,那时我已经走在去大厅的半路上了。我一边核实着病人的脊髓检查结果,拿起其中的一页细细地察看,想搞清楚隔壁那个病人在注射了吗啡镇痛之后,为什么还会呻吟个没完。
我不能慈眉善目,一味地软心肠;我变成了一名进行着生死搏斗的战士,疲于奔命。
“晚些时候再说吧。”我回答说。
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第三章 重重压力的迷雾(1)
长期以来,人们十分重视饮食和运动对心脏的影响,但却忽视了压力对心脏的影响。在压力状态下,我们的体内会分泌出压力荷尔蒙,身体的这种应激反应会逐渐损害我们的血管系统,产生高血压、各种炎症以及血管损伤。换句话说,一个人心脏检测的指标都很正常,但由于压力过大,他也可能突发心脏病。相反,一些诸如想象、深呼吸、冥想和瑜伽等减压手段则是治疗心脏疾病的良药,它们能让血管放松,减少压力荷尔蒙的分泌。
每次当我被问及压力是否能引发心脏病时,我都会想到我的病人保罗。
住进我们的心脏脉管架桥室的病人,往往分两种情况:
第一种情况比较随机:病人体检时发现了问题,就会对他们施以心脏导管手术,这种手术也称为血管造影手术。在心脏导管测试中,一条导管从腹股沟的动脉插入,一直通到冠状动脉的开端。我们将会把显影剂或别的东西注射进冠状动脉,这样一来,X光摄像机就能够对心脏部位进行拍照了。我通过电视屏幕,就能检测出心脏的运作状况。如果发现动脉堵塞住了,我们就会把一根支架插入患处,使得血管畅通。
另一种情况则是病人突发心脏病,直接从急救室送入了我们的心脏脉管架桥室。由于心脏病猝发,导致一根血管突然堵塞而形成血栓。如果不能及时治疗,动脉血栓阻止血液回流到心肌,病人很快就会死亡。
我面临的病人大多数属于后一种情况。他们并不是自发自愿地走进我的诊室,而是被人送进来的,脸色灰白,恐惧万分,对自己的存活率非常冷静,几乎不抱信心。
每年有25万人因心脏病而猝死——甚至有的人还根本没意识到他们患有疾病。
保罗就是其中的一员。
他已经过了45岁,这些年来一直担任一家保健公司的CEO。他是一个执迷不悟的工作狂,视不停地工作为乐事。
他身材魁伟,蓄着胡须,是一个典型的美国西海岸反主流文化的成功者,能够把商业头脑与文化气质完美地融合在一起,他穿着BIRKINSTOCKS一种德国产的橡胶底休闲鞋。牌的休闲鞋时,与穿着商务套装一样舒适自在。他那把钢针似的头发在脑后扎着个马尾辫,脸色红润明朗,表面上非常健康,所以,他也认为自己没有什么毛病。
保罗肩负着整家公司的重任,事无巨细地掌管着一切事务,从公司的利润率到产品的摆放,他都事必亲躬。他时刻关注着香港金融市场货币的上下波动和华尔街股票市场的任何风吹草动。他的生命中根本没有停止工作这一码子事。传真?
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