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将检查的需求解释给了患者听,患者也不是在意钱的人,作为IT男,检查的费用还是有的,相比于钱,他更在意自己的身体。
两个小时后,患者的三项结果出来。
腰椎MRI显示患者有少许腰椎间盘突出,这跟患者的工作性质有关,但是突出的程度还远远达不到压迫神经的地步,还不足以引起肢体疼痛和麻木。
脑颅CT也没有问题,反而是肌电图显示下肢神经有损害,导致神经传导速度减慢,病情诱导可以确认为肌无力。
但是许枫又开始考虑病因,诱导肌无力的病因太多了,什么急性脊髓炎、周期性瘫痪、重症肌无力等等。
重症肌无力的话,只要休息充足,是会得到改善的,但是患者休息过了,所以这一项可以排除。
急性脊髓炎和周期性瘫痪,跟患者也搭不上边。
许枫意识进入系统图书馆中,开始翻阅起来。
在神经科的一门学术论文上,许枫找到了答案,是一种比较罕见的病症。
吉兰-巴雷综合征(GBS)!
这是一种典型的感染后疾病,多表现为感染后不久,无复发情况,但是患者会出现乏力的情况,由于神经的炎症也会有麻木、无力的表现,严重的病例还会出现瘫痪和呼吸衰竭。
这个病在两周左右就会达到高峰,表现为多发神经根和周围神经损害,只能通过脑脊液检查才能确定。
同时这个病有很多的亚型和变异型,在治疗上,也是算比较复杂的。
“你可能还需要做一个腰椎穿刺。”
“啊?穿刺?”
“不用紧张,不会对你的腰椎产生影响,只是从你的腰椎里面取出一点脊髓液,过程可能有点疼痛。”许枫解释道。
患者脸色有些发白的问道:“还有其他办法吗?”
“没有,你这个病症可能跟一种神经性病症有关,想要确诊,只能做穿刺检查,不然误诊或者拖延了最佳的治疗时间,你是有可能瘫痪的。”许枫的话也没有吓唬患者,GBS这个病症,是真的可能瘫痪,还会导致呼吸衰竭。
一听瘫痪,患者和患者的妻子都傻眼了。
相比于疼痛,他们更怕的是瘫痪,毕竟现在能看到的瘫痪新闻太多了,那些人的生活,可不是他们想过的。
穿刺就算再疼,也比成为一个废人要好啊。
十分钟后,许枫安排了腰椎穿刺。
许枫亲自上手,过程很快,第一次就顺利的取出了需要的脊髓液,但是送去检验科检查还要几个小时,估计明天才能得到结果,许枫就让他们两个明天早上再来。
等患者走后,宋平崇拜的看着许枫。
“许哥,你这也太牛了。”
“你以后问诊的时候,严谨一点,多看看柳叶刀上的疑难杂症论文,对你有大帮助的。”许枫笑道,“我那边还有学生在实验室,我先去看看,明天患者过来了,你给我打电话。”
“好嘞,许哥你先忙。”
来到实验室楼下,许枫就看到依旧灯火通明的三楼。
其实这些刚从学校毕业的学生,虽然心高气傲,但是在毅力坚持方面是强于老牌医生的。
大部分的医生,在年龄大了以后,都会有些摆烂,主要是精力跟不上了。
而刚大学毕业的学生,他们的精力正是旺盛的时候,就算待到凌晨,他们都是能熬得住。最近转码严重,让我们更有动力,更新更快,麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢
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