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陈阳的声音在寂静的演示厅内显得格外清晰,他面向朴正焕,神情专注而诚恳,仿佛真的只是一名虚心求教的学者。
朴正焕眉头微蹙,浑浊的眼眸中闪过一丝不耐,但众目睽睽,尤其是国际同行面前,他不能失了大国医的风度,只得沉声道:“陈博士请问。”
“感谢朴大师。”
陈阳微微颔首,目光转向轮椅上的患者,语气平和地问道:“第一个问题,请问这位患者,除了进行性骨化之外,是否伴有严重的畏寒怕冷,尤以夜间为甚,且即便夏日亦需厚衣覆体?其小便是否清长,夜尿频多?”
朴正焕眼中讶色一闪而过,这些细节他在介绍时并未提及。他看向身旁的助手,助手连忙翻看病历,然后对朴正焕点了点头。
“确有此类症状。”朴正焕承认道:“此乃太阴人体质,阳虚寒盛之典型表现。”
陈阳不置可否,继续问道:“第二个问题,患者骨化之处,触摸时是否感觉异常坚硬,但周边肌肉却略显松弛无力?其舌苔想必是白腻而滑,舌质淡胖伴有齿痕?”
这一次,朴正焕的脸色微微变了。
陈阳所问,句句切中要害,而且有些是通过远程观察极难准确判断的细节,比如触摸感和舌象。
他再次看向助手,助手确认后,朴正焕才缓缓点头:“……不错。陈博士观察入微。”
台下开始响起细微的议论声。
陈阳仅凭观察和基础推理,就能如此精准地描述出患者的关键体征,这份功力,已然令在场不少专家动容。
罗伯特和史蒂文森交换了一个眼神,都看到了对方眼中的惊讶。他们虽然不懂中医术语,但能感觉到陈阳似乎在一步步揭示某种更深层的东西。
“第三个问题,”
陈阳的声音依旧平稳,却带着一种无形的压力:“朴大师方中用了附子、桂枝等大辛大热之品以温阳,又用了丹参、红花等活血化瘀,思路清晰。但请问,患者服用此方后,是否曾出现过短暂的口干、烦躁,甚至偶尔有轻微鼻衄的情况?”
“哗!”
此言一出,台下顿时一片哗然!
就连朴正焕也霍然变色,厉声道:“陈博士!你此言何意?莫非是怀疑老夫用药有误?”
“患者病情危重,些许温阳之品,何来燥热出血之理?”
朴正焕的反应,看似驳斥,实则有些色厉内荏,因为患者确实在治疗初期出现过短暂的口干和一次极轻微的鼻衄,被他们认为是病情波动,并未重视。
陈阳面对朴正焕的斥问,并不慌乱,反而轻轻叹了口气,道:“朴大师误会了,我并非质疑您的用药,而是想说明,此病之关键,或许并非单纯的‘寒湿凝滞,痰瘀互结’。”
陈阳的声音清朗,清晰地传入每个人耳中:“fop,进行性骨化性肌炎,在中医理论中,此病可归入‘骨痹’、‘顽痹’范畴,但其病机远比一般痹症更为复杂深痼。”
“《黄帝内经》有云:‘肾主骨,生髓’、‘肝主筋,藏血’。骨与筋的病变,首当责之肝肾。此病患者,表面看是阳虚寒盛,实则根源在于‘肝肾亏虚,精血不足’。”
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