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难怪icu里的气氛这么沉重,医务处处长和icu主任脸色都不好看,毕竟一个本来脱离了危险的患者,突然出现了未知的并发症。
最主要杨秀还是市里面重点关注的对象,每天杨秀的情况还要跟主管文教卫生的副市长汇报患者病情,稍有差池,医务处处长和icu主任都要背锅。
昨天的汇报都是好好的,今天汇报说镇定剂停掉,患者就出现并发症?
那上面肯定会质问,你们为什么要停掉镇定剂?
王阳也皱起眉头,icu这边已经将镇定剂打入杨秀体内,杨秀的心率依旧没有降下来,王阳第一个猜测是术后感染,但是患者并没有出现高烧的情况,crp也没有异常,术后感染的可能性不大。
肺栓塞,icu这边也猜测过,做过了cta检查,并不是。
“会不会是术后大量补液导致的心功能不全?”
王阳问道。
李想摇头道:“这一点我们也考虑过,术后入量比出量多的多,一直到昨天出入量达到了基本一致,跟补液无关。”
术后补液入量多,是因为杨秀大量出血导致的,只用了两三天的时间,让患者恢复到出入量一致,icu这边很上心了。
患者病史里面并没有心血管方面的症状,所以李想这么说,基本上就不可能是心功能不全了。
“那会不会是糖尿病酮症酸中毒?”
“不会,杨秀是尿酮阳性,羟丁酸也正常,我们还用了低剂量的胰岛素治疗,酮症酸中毒不可能。”
李想道。
酮症酸中毒也不是,那么杨秀究竟是什么情况?
王阳看向系统光板,仔细看着系统光板上面的杨秀症状,终于发现了异常,王阳神色一下子放松下来。
“对了,患者体内的维生素你们查了没?”
王阳问道。
“维生素?
查那个干吗?”
李想皱眉道。
在icu急诊抢救根本不存在维生素检查这一项,除非是特定的特殊疾病才会专门去检查。
但是杨秀是外伤,跟维生素完全搭不上边啊!“给患者做一个维生素检查吧。”
王阳笃定道,“患者躁动的时候是不是又动眼神经麻痹的症状?”
李想脑海中画面一闪,杨秀清醒的时候,眼睛确实不断颤抖,就像见到了什么东西一样。
本来想反驳王阳的李想沉默了,缓缓开口道:“我觉得你的猜测是对的,患者需要做维生素检查。”
医务处处长和icu主任正焦头烂额,要不是病房不让抽烟,两人脚下的烟头恐怕都堆成小山了。
市里面可还等着他们的病情汇报,可是王阳和李想这又是闹哪出?
要不是李想在icu水平高,王阳在急诊科水平高,医务处处长早就开喷了,把他们两个骂的狗血淋头了,这不是给领导找不痛快嘛。
“小王啊,你们是发现了什么吗?”
icu主任问道。
“嗯,我们初步怀疑患者体内缺少某种维生素,需要做详细的检查。”
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