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第二百零八章 副脾转移一（第2页）

除非是那种临床手术经验丰富的外科医生，才敢随意说出手术探查，他们对自己的技术自信。

余雨当王阳助手，除了想看手术外，其实也是担忧患者有宫外孕的情况。

王阳一个急诊科男医生，肯定没有做过宫外孕手术，到时候遇到宫外孕，自己上手比较好。

之前王阳帮余雨挡过一次医闹，在妇产科那边的名声很好，王阳的做法虽然有些唐突，但是余雨也愿意代表妇产科帮他兜底。

王阳安排急诊科的医生给患者办入院手续，王阳带着患者直接去了急诊病房，开始做术前准备。

回急诊办公室看了一眼，孟月不在我，王阳只好麻烦新来的内科医生李敏帮自己做文字资料，李敏也没有怨言，短暂的了解患者情况后，就开始过来接待患者。

王阳则拉着家属去做术前交代，患者的母亲听着王阳说的那些情况，吓得眼泪都出来了，抽泣着在手术同意书上签上自己的名字。

护士那边孟月也已经给患者留置了胃管、尿管，王阳直接让值班的林淼医生帮忙，将患者直接推到了手术室。

麻醉师先行麻醉，王阳直接前往更衣室换衣服。

麻醉的时间有点长，大概在八分钟左右，麻醉师需要根据患者的情况配置用药量，王阳脑海中则想着脾脏的解剖结构。

系统给出的脾脏转移，是患者体内的副脾，副脾这个部位在组胚学上是由于胚胎第5周位于胃背系膜的脾原基融合失败导致的。

一般ct扫描副脾显示为小于2cm的边缘光滑团块，可见脾动脉的供养动脉连接。

b超没有ct的功能，不能像ct那样诊断精准。

只不过患者情况紧急，属于急诊患者，根本不可能给王阳去做ct的时间，王阳只能选择剖腹检查。

换好隔离服，由于时间已经是晚上十一点多了，王阳给医务处打了一个电话，让病理科的同事加个班，患者体内的肿块，距离上腹部太远，王阳怀疑有肿瘤的可能性。

想要排除肿物不是肿瘤组织，只能做病理诊断。

这一点，王阳在做术前交代的时候就跟患者目前详细交代了。

就是怕肿物是肿瘤，要知道系统只会给诊断，在肿瘤没有扩散的时候，系统是不会提示的。

只能王阳自己动手去探查，王阳也考虑过对患者伤害较小的腹腔镜手术，但是腹腔镜手术中的小孔，如果确定是患者副脾，这个小孔是无法取出副脾的。

至于打碎处理，王阳更不敢冒险了，一旦副脾里面有肿瘤组织，打碎后，直接扩散，患者就变成了癌症晚期。

一切准备的差不多了，王阳给余雨打了电话，然后刷手准备手术。

麻醉师已经麻醉完毕，由于余雨还没到，王阳就自己开始消毒，铺置无菌单，准备开台。

打开无影灯，王阳看了一眼确定的术区，皱了一下眉头，患者的年轻是十七八岁的美好年纪，直接在腹部开刀，可能会对患者造成不好的影响。

王阳考虑的一会，决定还是从左侧腹直肌靠近下腹做了切口，切口长度7cm左右，属于中长切口。

这个切口，是王阳能够接受的最小切口，术中还要探查血管，口子太小，术中延口对患者更不好。

手术刀轻轻划破患者的皮肤，王阳进行钝性分离皮下组织、脂肪，一路直接到腹膜。

患者并不胖，身材保持的很好，脂肪层并不厚，手术比较好做。

王阳切开腹部后，余雨穿好隔离服走进来，看到王阳一个人在手术台走上前，询问道：“王医生，我可以上台不？”

王阳点了点头，有助手总比没有助手好。