多多读书

手机浏览器扫描二维码访问

第四百零九章 冲动一（第1页）

“患者入院后查体bp8?060mmhg，指脉氧饱和度70%，神志清，精神差，口唇稍发绀，双肺可闻及少量湿性啰音，心率99次分，p2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音，肝脏肋下2指，叩痛阳性，双下肢无肿胀，双下肢腓肠肌压痛阴性。”

余主任一口气道。

“抗凝药物注射没有？”

王阳问道。

“已经注射了！”

“患者需要立刻溶栓手术，你们确定一下，患者的家属来了没有？”

王阳道。

余主任让身旁的下级医生出去催促一下，同时给急诊手术室那边打了一个电话，准备了一间手术室，家属过来同意手术后立刻推去手术室进行手术。

趁着空档的时期，余主任还是不放心的问道：“这可是需要肺动脉溶栓术的，你真的能做吗？”

“可以！”

王阳怕余主任不放心，继续道，“出了问题，我全权负责。”

余主任看了一眼，眉头颦皱起来，看着用辅助呼吸机进行呼吸的患者，感觉一阵的棘手。

突然一阵电话来临，余主任掏出手机匆匆离开抢救室，让下级医生陪着王阳两人在这里等着。

“肺动脉溶栓术的手术交代你会做不？”

王阳看向罗峰，因为系统光板上显示患者的情况十分的危急，隐隐红中透白了，这是快不行的征兆。

罗峰愣了一下，没懂王阳的意思。

“等一下患者家属来了，你跟患者家属做手术交代，我带着患者先去手术室。”

“可以。”

罗峰也没想太多，只是术前交代而已，自己在介入科的时候也是经常做的。

王阳让急诊科的下级医生和护工帮忙推着患者前往手术室，到达手术室后，王阳看了一眼已经准备好的器械。

“开始手术。”

急诊科的医生看了一眼王阳，随即点头开始给王阳充当助手，余主任不在，那么王阳就是他的上级医生。

王阳对于这个患者的病情其实很了解，刚才看片子的时候，王阳还发现患者情况有异物，患者的这次肺栓塞症状应该不是第一次。

那个异物应该是下静脉过滤器，用来长期服用抗凝药物，防止血栓形成造成第二次栓塞，患者很大程度上就是擅自停药，导致肺静脉血栓复发。

让麻醉师进行局麻，王阳直接开始手术，先开始介入造影，将导丝和导管很顺利的送入其中。

患者肺部的影像出现，患者的左肺部位显影正常，但是右肺动脉部位，主干上有大量的充盈缺失，中叶和下叶显影不良。

跟王阳想的没错，主要是右肺动脉主干出了问题，只要将其疏通，抗凝药物注入其中就行了。

溶栓手术对于王阳来说手到擒来，就连哈奇尔博士那么严重的血栓都可以用旋磨术破开清除，这个少年的血栓对于王阳来说更不是问题了。

采取的是介入手段，王阳就没有使用旋磨术，直接采取导管置管局部溶栓的办法，将导管尖端准确的置入于血栓处，将尿激酶直接注入血栓处，等待着血栓溶解。

这是最常见的一种溶栓术，对于肺栓塞有很好的治疗效果，难度就在于判断影像上面的肺栓塞部位，以及将导管准确送入血栓处。

“手术结束了，你在这里看着，过一会将可以将患者送入病房了。”

王阳道。

急诊科医生惊讶的看着王阳，这才进入手术间多久？

一台手术就做完了？