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第543章 宋洛军讲剂量（第1页）

宋洛军开口，旬佳宏的话瞬间就被憋了回去。

所有人的目光也都被宋洛军吸引，都看向了宋洛军。

宋洛军开口，无异于盖棺定案，肯定了陈阳的说法。

“咱们很多中医人，现在其实都养成了一个很不好的习惯，那就是习惯用现代医学的病名来衡量一位患者病症的严重程度。”

见到所有人都看过来，宋洛军继续说道：“癌症、心脏病、冠心病等等，肯定是严重的病症，这一类病症，很多医生都下意识的会用重药用大方，用大剂量，总觉得小剂量难以见效。。。。。。。”

“遇到寻常的感冒、呕吐、食欲不振，往往觉的是小病，不敢用大方，用大药，总觉得病症小，不严重，生怕用大药对患者造成难以估量的影响，导致患者出现各种问题，病情加重。。。。。。。”

宋洛军的话音落下，旬佳宏下意识的看了一眼外公，默不作声了。

很显然，旬佳宏刚才就是这么想的，不仅仅是旬佳宏，现场不少医生其实都是类似的心思。

风湿性心脏病，让人一听就觉的算是大病了，这么一个大病，陈阳却建议用这么一个小方，人的下意识里就觉的有点不靠谱。

“我们一直都在说，中医人不能去把西医的思维带入到中医当中，要学会衷中参西。”

宋洛军继续道：“但是很多人对这个标准其实没有准确的概念，一部分人觉的自己是中西医结合，完全不在意，另一部分人觉的我只要在治疗用药的时候不用西医的标准就行。。。。。。。”

“这两种其实都是不正确的，衷中参西，只是在辩证大的时候，借鉴一些西医的标准，目的也是为了辩证，而不是让西医的标准去影响自己的判断，现在医学的大病影响了你，让你觉的这个病重，需要用大药，这其实就已经严重的脱离了中医的本质了。”

陈阳微微点了点头，宋洛军不愧是杏林名家，这一番话说的很好，很多人都觉得像这种影响没什么关系，或者说下意识的就忽视了这种影响，这才是比较可怕的。

就说旬佳宏，作为宋洛军的外孙，中医功底自然不用说，在临床用药的时候也不会像很多医院的中医一样没有准确的辩证，而是借助西医思维，但是因为在医院这么多年，或者说生活在当下的这个大环境下，多少都是受到一定程度的影响的。

“这就好比，一位饿了好多天的人，已经饿得走不动路了，快要饿死了。”

宋洛军继续说道：“这种情况下，我们下意识的就觉的应该让他吃饱，人家都那么饿了，你却给了他一碗稀粥，很显然不能止住他的饥饿，是不合适的，可是细细想，他已经饿了那么多天了，脾胃已经相当虚弱了，只有先用稀粥将养，温润，让他稍微恢复，才能吃其他食物，如果一开始就给他各种食物，大鱼大肉，馒头面条白米饭，他会不会承受不住，消化不了？”

旬佳宏只觉得一道惊雷在脑海中炸响，宋洛军的这句话让旬佳宏瞬间醒悟。

是呀，他只是考虑到风湿性心脏病是大病，而陈阳说的方剂是小方，却忽视了宋洛军说的这个问题，没有去多想，下意识的就去质问陈阳。

“我们学中医的，经常会听到一句话，中医的不传之秘在于剂量。”

宋洛军继续道：“同样的药物，不同的剂量，是能有着不同的效果的，就拿《伤寒论》中的方剂来说，很多经方加减变化，剂量增加减少，效果就不同。”

“在什么情况下应该用大药，用大剂量，在什么情况下应该用小方，用小剂量，这才是真正考验一位医生水平的。”

宋洛军看着众人：“其实如果你们去多读病案，多去研究一些名家就会发现，即便是一项以药物刚猛为主的火神派，也不是每一次用药都是大剂量，即便是以滋阴温阳为主的滋阴派也并非不开大方。”

“其实很多火神派名家，比如张石膏、陆黄芪、祝附子，他们用药好像都有一个特点，那就是用量很大，可事实上你们从外人对他们的称呼就能发现，他们的特点不是用药剂量大，而是擅长使用某种药物。”

宋洛军道：“张石膏，一听就擅长用石膏，祝附子，一听就擅长用附子，只是因为他们对这个药物的药性很了解，把这个药吃透了，所以他们才敢去用大剂量，外人之所以觉的他们喜欢用大剂量，那是因为大剂量的方剂显得出奇，正是这个奇才让人记住了他们，而他们用的小剂量只是没人去关注，才觉的他们不用小剂量。”

“或许在他们一生的用药中，小剂量其实占比要比大剂量的占比重，只是没人知道罢了。”

“一个谨小慎微的人，偶尔做了一次胆大的决定，就会被人津津乐道，一个胆大包天的人，偶尔一次退缩，就会被人经常诟病。”

宋洛军道：“这其实就是人性，我们总是习惯以自己看到的东西去衡量，去批判，却很少真正的深入的去了解。”

“在临床上，是否用大药，是否用小方，这是非常考验医生水平的，我们要以患者的实际情况去衡量，而不是从患者的病症大小去衡量。”

宋洛军道：“首先我们要明白，所有药物进入体内，首先进入的是胃，脾胃是第一关，其次我们用药的目的是治病，治病是目的，所以在用药的时候，在剂量的考量上脾胃是否能承受，药量是否能治病，这两点才是关键。。。。。。。”

宋洛军一番话，听的众人是如痴如醉，国手名家讲解，一些深度，绝对不是一般人能有的，即便是陈阳也听的津津有味，不过旬佳宏却一句话也没有听进去，脑子中全都是各种胡思乱想。

“宋老不愧是宋老。”

文浩东轻声和文浩飞说着：“这一番话说的太棒了。”

“是呀，这些问题看上去浅显，我们却总是忽视，这就是名医和普通医生的区别呀。”文浩飞点着头。