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387 统称为上火（第2页）

“耿主任，都是自己人，这顿一定要让给我。”马壮连忙站起来去和耿主任解释，“罗教授可是我大恩人，您给我一次机会，至于您和罗教授之间的事儿，下次，下次。”

大恩人？

冯子轩看了一眼罗浩。

罗浩微笑，也没反驳。

估计是娄老板的安排，马壮不会表达，只能用江湖气十足的“恩人”来说。

算了，不跟这位计较，他连玻尿酸都敢打。

这不是普通的买单，前台把二维码收起来，耿主任也没辙，只能道谢离开。

“小罗，你怎么诊断的？”冯子轩饶有兴致的问道。

“协和很常见啊。”罗浩坦然回答道。

“？？？”

“是这样，您有没有听过一些都市传说，省城的医院连口腔溃疡都治不好，去协和，开几毛钱的药就治好了。”罗浩问道。

“我听说过！”马壮刚好回来听到罗浩的这句话，他兴致盎然的说道，“我家有个邻居，就是口腔溃疡始终不好，一年多，遭罪的很。后来去协和，一位老神医看了一眼，给开了八毛钱的药，吃了就好。”

“呵呵。”罗浩笑了笑，“协和见的比较多。要是普通的灼口综合征在当地就能治好，但缺铁导致的灼口综合征很难对症治疗，只能头疼医头脚疼医脚。”

“其实治疗也不难，马老板说的应该是二十多年钱的事儿，现在我家协和也没8毛钱的补铁药了。”

“你是912的，心里有点数。”陈勇提醒。

说到协和同912，罗浩心生恍惚。

“小罗，仔细说说。”冯子轩换了个姿势，认真询问。

“灼口综合征的病理生理学机制尚不清楚，部分为特发性病因。灼口综合征可见于无口腔基础病变的患者，也可发生于口腔感染的患者。雌激素水平降低可导致口腔黏膜萎缩。

此类患者常有念珠菌、肠杆菌属、幽门螺杆菌和克雷伯菌等病原体感染。

此外，糖尿病周围神经病变、进食某些食物，比如说花生、山梨酸、栗子和肉桂、营养缺乏性贫血也可能与灼口综合征的发病有关。

其中，缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏性贫血是灼口综合征常见且可逆的原因。”

“维生素缺乏是最容易误诊的。”

“这病……”

“你家协和扫地大姨都能诊断。”陈勇插嘴。

“协和的扫地大姨真的能诊断！”庄嫣马上跳出来，把自己的亲身经历讲给陈勇听。

陈勇已经不是第一次听庄嫣讲她的经历了，所以有点苦恼。

现在庄嫣一点院长家千金的姿态都没有，反而越来越向着罗浩的小狗腿子进化。

“那你怎么知道是缺铁？”陈勇换了个话题，但却迎来罗浩不屑的目光。

手指甲。

陈勇叹了口气，自己有点急，留给罗浩太多的破绽。

“除了手指甲能判断耿主任有缺铁性贫血外，患者还有明显的吞咽困难，在刚才她吃牛排的时候就能看出来。

如果补铁治疗后吞咽困难消失，由此提示Plummer-Vinson综合征，又被叫做缺铁性吞咽困难。”

“当然，这是逆推，正常来讲指甲有问题再加上吞咽困难、烂嘴角、萎缩性舌炎，这么多的临床症状在一起，很难不给出诊断。”

罗浩说的轻松自然。