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此时患者的皮下组织已经没有血流出了,并不是意味着王阳的手术成功了,反而是危险的征兆。
因为没血流出,意味着患者失血性休克,体内血容量不足,小血管因为供血不足都暂时的关闭,体内剩下的血容量产生了机体保护。
“我的速度要更快了!”
王阳更加警惕起来,因为现在的情况才是最危险的时候。
王阳快速进行着钝性分离,将腹膜打开,用无菌纱布做保护,接过孟月手中的拉钩,拉钩的方向改变了一下,重新递给孟月。
手术室门被推开,路铭带着巡回护士飞快冲进来。
王阳余光看到了他们两人,平淡道:“开始输血!”
巡回护士也没有多说话,救病人才是真。
从怀里将新鲜悬浮红细胞拿出,挂在输液架上。
这些红细胞是冰冻的,取回来的时候,巡回护士就将它揣在怀里,用体温将冰冻红细胞温度提升,方便输入。
巡回护士开始核对红细胞上的血型好代码,做了记录之后,就将其放入加压输血器中,将另一袋血袋揣入怀中继续加温。
路铭也顺手找巡回护士要了两袋揣在怀里,用体温进行加热。
加压输血器里的红细胞袋子也很快瘪下去,巡回护士连忙继续换上另一袋,一直循环。
看着红细胞顺着穿刺输液通道进入人体体内,所有人悬着的心终于安定了几分,剩下的就要看王阳的手术了。
王阳看到输血成功,继续扭头开始手术。
随着术野暴露,肝脏左侧边缘有一个5cm的创口,此时的第一肝门虽然被乳胶管堵住,但是乳胶管并不是加塞器,随着血浆进入机体内,乳胶管根本无法完全堵住第一肝门,仍有鲜血从边缘溢出,只是血量没那么大。
王阳没有去管第一肝门,只要不是大出血,这点血量是可以接受的。
接下来就是清理肝脏损伤的创口,由于抢救及时,受伤组织并没有出现坏死,对于王阳来说是一个好消息。
王阳在训练室做的是没有坏死组织的手术,如果有了坏死组织,这场手术又将变得困难起来。
用手探查肝脏破裂口内部,深径大概有4cm,周围破裂的血管还在溢出鲜血。
王阳伸手,孟月将纹式钳拍到王阳手中,王阳将活动性出血血管进行钳夹、结扎,等血管结扎成功,王阳就开始给破损的胆管进行结扎。
将肝脏周围的几处出血点全部处理完以后,王阳松开了第一肝门的乳胶管,发现肝脏内并没有出血的迹象。
“血压!”
“9070。”
路铭很快回复道。
王阳点了点头,随着出血的脾脏被切除,肝脏内的几处出血点被成功止住,患者的血压开始缓慢上升,没有了危险。
等患者体内红细胞充足后,再补充16u的冰冻红细胞和1000ml的新鲜血浆,患者就好了。
王阳这样想着,一遍估量着肝脏旁的创口,剪下一块大网膜,堵塞在肝脏创口里面,然后对创口进行缝合,缝合的边距很标准,让人看上去赏心悦目。
“这是断褥式缝合术吧?
这太精准了,看上去就像用卡尺比这缝合一样。”
许国生夸赞道:“厉害,留了大网膜在创口处,避免血压突然升高又小血管承受不住崩裂导致出血,不过这手术有点太快了!”
“太快了,这才过去几分钟?
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