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房志宽教授本着不懂就问的原则,开口问道。
“这个其实还是取了巧,其实就是对比患者健侧的下肢长度与他下肢的大概表面积进行计算的比例。”
“患肢的失用性萎缩,一般都是均匀的,要么与长度成正比,要么就是与长度的平方或者特殊处理成正比。
后来经过统计,找到了一个系数k!”
“不过样本量不是很大,目前没有广谱的参考意义!”
“当然,我计算出来的结果,和我们根据经验推测的结果相差不多,4。3厘米和3。8厘米的差距,不至于将皮肤给撑裂开。”
“我们的骨移植术术后,有外固定支架的辅助固定,也不至于让骨搬运术失效,所以我就自作主张了。”
“目前来看,效果还不错,刚刚好。”
“之前我们讨论的时候,主要关注的难点,还是在于对距离的把控,根据我们经验探讨的误差是1cm左右嘛,我这也是在1cm的容差范围之内。”
方子业解释道。
说完,方子业还又细致地打量了一边术野,没有发现什么问题之后,便轻轻地舒了一口气。
其实啊,神经和血管的萎缩速度是最慢的,它现在的长度,与患者受伤前的长度应该还差不多,现在依旧有冗余,但是没有被发现。
这是一台非常成熟的手术。
伊里扎洛夫外固定环固定在位,并且上好了连接固定物的装置制后。
方子业才道:“接下来,就可以慢慢调了,速度可以慢一点,每天0。5mm增加即可。”
“等到术后稳定康复期后,再增加到1mm左右的速度,应该没问题!”
“透一张!
~”
方子业对巡回护士吩咐。
这里的巡回护士都是男的,推手术室的C臂机是顺手的事情。
大家都出了手术间后,踩下了拍摄的远程脚踏式遥控器。
当即,C臂显示屏上,就显示出了术后的各种影像。
乍一看,便可以发现,骨折面与骨移植面对合极好,骨移植的节段没有偏移等情况。
外固定支架环的中心定位也是非常精准的,骨折近侧端和远侧段之间的骨皮质笔直如线。
这就是一台高质量的手术了。
方子业笑道:“宫教授的外固定环,上得真不错!
~”
“嗨!
~”
这会儿不在手术室里了,宮家和才稍微开朗了一点:“方教授你这是骂人呢还是夸人呢?”
“我上一百个外固定环,也赶不上你操作出来的那种精细到毫米的骨瓣移植术啊?”
“4。2厘米总长度,分成两次截出来!”
“我也是信了你的邪,如果不是看到方教授你操作出来的,我非得以组长的身份把你的操作叫停。”
巡回护士去了手术室里,准备拍摄侧位片的位置。
C臂机的旋转是可以遥控调控缓慢移动的,但是需要遥控控停。
房志宽教授也道:“但是根据目前的效果来看,方教授建议的两段外固定术,还是相对比较合理的。”
“通过平片上看,患者的皮肤褶皱影消失了许多。”
“也可能是方教授操作完了,我才注意到,小腿部的皮肤褶皱会比大腿部的褶皱要更长。”
“所以方教授取的两段骨瓣的长度比例是完全不一样的。”
“是因为大腿部位的软组织比较多,所以皮肤的弹性比较强吧?方教授?”
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