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第五百六十六章 豁然开朗乔永建（第7页）

乔永建教授眯了眯眼睛：“方教授，过来和您学习一台手术。”

“我也是十年没有做关节外科了，也不知道手生了没有，希望不会帮倒忙。”

乔永建教授客气道。

乔永建的履历是有点精彩的，之前本来是湘雅二医院关节外科的职工，可因与骨科主任的理念不合，之后就被‘流放’到了二医院的急诊外科待了八年！

后来，乔永建教授，转战湘雅三医院的脊柱外科，目前已经是教授级，因为三医院本院的教授还没有退休，他暂时没有地方安置，就果断地给自己找了一条‘岔路’暂休。

准备随时杀回去带组。

这样的教授，做过的手术，基本上都融入到了骨子里，十年不做，根本不会影响到他的功力。

方子业闻言笑道：“乔教授客气了，这台手术还要您多指点。”

乔永建闻言也没有客气，将手机放在了置物台：“方教授，这个病人的X线和CT我都看过了。”

“腰椎间盘突出症，导致了胫神经的大段萎缩，现在右半下肢挛缩畸形。”

“但能挛缩到这样的程度，使得膝关节都完全变形，还是格外少见的。

我从来没有遇到过这种程度的。”

“目前，他腰椎间盘突出的问题已经被解决，从CT中可以看得到。”

“下肢查体的感觉功能还好，肌腱处于挛缩状态，活动度查体无法配合。”

“如何对肌腱的功能进行恰好的重建，我不太清楚，但这个病人的膝关节内收屈曲畸形，已经使得胫骨平台与股骨的内侧髁后侧面完全变形。”

“做截骨矫形术，是必须要经历的。”

“如果我要给他做手术的话，应该会选择……”

乔永建非常主动且积极地将自己的方案规划了出来。

没有任何不好意思的，他的声音和脾气一样，与生俱来地拥有一股冲击力。

让方子业都有一种不得不信服他的魔力。

“嗯，我的想法和乔教授您差不多，这个患者的手术，会分成两步，第一步就是做骨关节的重建，使得骨关节，恢复正常的力线，然后再做肌腱与肌肉的重建术。”

“第一期手术，不开展神经功能重建，避免一次性手术做得太多太杂，反而不利于他的恢复。”

“且因为长时间的关节变形，神经的长度、解剖学的位置，应该也出现了其他的变化。”

“他的挛缩畸形，不一定是胫神经的萎缩引起的，而有可能是高位的神经的异常放电，导致了胫神经的功能强直，导致了内收畸形。”

“在后期，才出现了坏死。”

“所以，神经的移植术，一期手术应该不会有效。”

“那么接下来，我们要做的就是，第一步，彻底地解开膝关节，将塌陷的股骨内侧髁后侧平台以及胫骨平台的内侧后方给暴露出来，并且想办法将关节面进行平整……”

方子业目前是骨科的组长，自然也没有特别与乔永建客气。

也将自己的思路和想法讲了出来。

乔永建听着方子业这也具备着‘杀气’与‘毋庸置疑’的语气，上下打量着方子业几眼。

“方组长，我就是过来帮忙的，以你的方案为准。”

乔永建气势稍弱道。

因为争辩没有用，他也没有考虑这么多。

他就是过来帮个忙，解决关节畸形的问题，就是他要做的全部！

其实，按照乔永建自己的理解，这个手术不应该像方子业说的这么麻烦，一期就应该直接搞定。

手术很快开始。

方子业与宮家和教授等人的配合，早有了一定程度的默契，所以在切开暴露关节的过程中，大家都显得游刃有余！

乔永建教授之前多在脊柱外科，很少去其他手术室参观，他的目的性一般都很强。