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“或许,我们就算是解决了出血点,患者的血液都已经轮换了一套了,所以,我们直接打开,或许并不是最优解。”
骶前区静脉的结构十分复杂,可以用凌乱来形容,且有两套静脉系统。
腹膜外的骨盆内血肿已经暂被清理掉,这会儿还需要等人,方子业的脑子在迅速转动起来,也不知道过了多久,方子业的眼睛才终于一亮。
骶前区静脉是指位于两侧骶前孔内侧的骶骨与直肠后壁之间的一个狭长区域中的静脉支,包括骶前静脉丛和骶椎椎体静脉。
这是两套系统来源。
患者失血性休克目前只是表现,动脉性血管损伤,其实也是临床表现,最本质的,其实还是因骨盆骨折所致的活动性血肿。
陈明昊表情立刻一紧,要知道,与血管外科吴勇教授同名不同姓的邓勇教授,那在医院里的名声,可谓臭不要脸,拍桌子骂人那是经常干的事情。
陈明昊问:“不是,兄弟,你是哪个教授的学生啊,不是邓教授的吧?”
方子业则道:“陈老师,不管血管桥接术的主要用途是通血还是止血,它只要能够在止血中能有用,我觉得我们就可以试一试。”
刚刚邓勇说方子业可能一身反骨,那就是玩笑。
“因血液流动的虹吸效应,肯定会使得一大部分的椎管静脉系统里的血液进入到下腔静脉内,使得骶前静脉丛的供血进一步减少。”
第三百七十三章罪魁祸首!
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“血管临时桥接,可以是单向阀,我们不用担心下腔静脉里的血液……”
巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜……
陈明昊是跟着血管外科的邓海波教授,但是陈明昊没说全名。
邓勇哪里认得你陈明昊副教授是跟着谁的,你是不是本院职工,邓勇心里都记不住。
先道歉:“不好意思,邓教授,我认错人了,我以为小方是我们血管外科的学生,是刘发明带来的博士。”
“提前打听清楚,什么不是邓教授学生?我学生惹你了还是我惹你了?”
邓勇自然知道这也是乌龙一场,可还是认真交待,这是要搞清楚的。
方子业依旧建议,现在的这个办法,总比不是办法的办法要好。
而如果可以实现的话,以后单纯的骨盆腹膜后的血肿,因为脊椎静脉和下腔静脉的特殊构造,反而使得这么一整个血肿处理起来,都会简单很多!
“那就试试吧,按照你这么一说。
还真有几分可能。”
方子业把自己的说法一提,陈明昊的眼神就古怪起来:“可以是可以?就是从来没有人这么做过,血管桥接术的用法就是通血啊?不是止血用的啊?”
“一般我们多遇到的骨盆骨折,都是出血没现在这么大的,像现在这么大的,拖到现在这个时间点,或许还没进医院,或许还没上台,就已经不需要手术治疗了。”
这个部位的血管来源,虽然更加复杂且难以清理,比如说骶前静脉网,这属于是小血管大出血征象。
外伤性所致。
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