多多读书

手机浏览器扫描二维码访问

第45节（第1页）

“你们好，我叫方子业，刚接诊过你们的金医生，目前在急诊科遇到一个大创伤的急会诊，暂时走不开，所以委托先我回病房，帮忙你们先处理一下。”

“你们两个，是谁先来的？检查做完了吧？”方子业走到人群前后，声色很自如地一问后，就略显老气横秋地坐在了电脑前。

方子业知道，这样的急诊，你不要解释那么多，能处理的情况下，就直接与他们对话问题，这样才能尽量安抚患者的情绪。

妇女还没讲话，她的女儿便问：“医生，你是金医生的上级吗？”

同时目光闪烁，仿佛是在衡量方子业与金宏洲的年纪大小。

“金医生是我上级，不过关节脱位手法复位术，相对比较简单，没有必要一定是上级医师来处理。”

“你病历号是多少？”方子业再次跳过，这么问。

先诊断，确定诊断后，再评估手法复位的适应征，这是接诊程序。确定能够手法复位，那么再谈治疗。

“你应该还是个学生吧？”妇女的老公，冷不丁丢了一句。

听到病人家属这么讲，萧鹤帮了一嘴：“这是我师兄，也是比我更有经验的。”

“你是个学生处理什么，金医生呢？你们科室里的上级呢？”

“这么大个医院，派你这个学生来接诊病人啊？”病人的老公确定方子业身份后，便有了底气似的，开始质问。

方子业则回说：“目前是骨科年会期间，我们骨科大部分的教授，都去开学术会议了，这是医院审批过的。”

“其余上级，都在手术室，暂时走不开。金医生在急会诊，阿姨，如果您特别着急的话，我可以先给您看一下。”

“如果您愿意等一会儿，那我先给这位大哥看一下，您在这里大吵大闹是没用的，我们科室的急会诊值班，就是金医生值班，但急诊也有一个轻重缓急。”

“像您这样关节脱位啊，属于是亚急诊，希望你们能理解一下……”

方子业把话说明白了，别说是教授们不在，教授们在，你们这样的小case（病例），他们也不会出面处理，你们还是要等，更别提是现在走不开的情况。

而听到方子业这么讲，估计身后的两个青年，还有其他事情，便问：“大姐，你们先给方医生看不？如果你们不看的话，要不我先来？”

说话的青年就是患者，他啊，其实心里想的是，这里好歹是顶级的三甲医院，即便再怎么走不开，医院也不会派出来不靠谱的医生。

学生就学生嘛，硕士的师兄，再怎么不济，也至少是资深硕士了，甚至可能是博士，脱位本就不难，被处理一下也无不可。

妇女夫妻二人以及她们的女儿都没再说话，仿佛是默认了青年插队。

青年报了一下自己二维码上的病历号后，方子业就查到了他的x线平片。

关节脱位，是需要通过阅片、查体来诊断的。

不过查体，金宏洲已经提前做过，充分怀疑了脱位，方子业无需对金宏洲已经做过的查体再进行纠正，只需要阅片确诊，并予以评估是否符合手法复位即可。

肱骨头从肩关节窝内脱出，是典型的肩关节前脱位。

细细地看了四十多秒，方子业就对萧鹤说：“萧鹤，你去打印一个关节脱位手法复位术的操作知情同意书。”

紧接着看向青年，再结合萧鹤摆出来的金宏洲写的急诊病历，道：“老哥，你这个情况，是典型的肩关节前脱位，首选的治疗就是手法复位，但手法复位这个东西，存在一定成功率。”

“一般的成功率是在百分之七十左右，如果多次手法复位尝试不成功的话，可能就需要手术复位。”

“你想手法复位试一下不？”

“能复位上去吗？”青年反问方子业。

方子业则是一边从萧鹤的胸口前接过笔，在急诊病历上添加了x线检查的阅片结果，并补了一句，建议患者行手法复位术治疗，必要时行手术复位。复位后前臂吊带固定。

“手法复位上去了就上去了，没上去的话，就可能需要等上级或者是手术复位，但好歹是一个尝试。”