多多读书

手机浏览器扫描二维码访问

第515节（第2页）

“再则……”

方子业对于细致操作方法学，并未详细阐述，而只是讲一些原理性的、概念性的东西。

讲者的分享，也要分一个轻重缓急，首先你要给别人展示的并非是高端的技术，新的操作，而是要别人了解，你到底在做什么，做了什么，做之后有什么结果。

台下的听众，只有极少数的人才知道，你们在做的是毁损伤的保肢术，这个技术，是在理论上可行的，也只有极少数的人推导过。

如果不给别人讲明白理论上可行，那么就不具备可推行性，也很难吸引住别人的兴趣。

当然，这些人最想看的，还是你做出来的结果怎么样。

方子业用了三分钟时间，翻了六页的ppt，大致将毁损伤的清创术中要注意的一些理论细节描述清楚后，也就开始阐述结果了。

“毁损伤手术的第二步关键，依旧是遵循创伤的处理原则，恢复血运，用各种方法恢复血运。”

“血运通畅是肢体存活的关键，也是前提条件、如果患处以及患肢的远端血运无法恢复，那么其后果是灾难性的，严重者可导致患者电解质紊乱甚至死亡。”

“恢复血运的方法，并不是本节分享的主要内容。”

“接下来我们看一下我们近期做过的三组病例的最终结果。”

方子业的ppt翻动到了第15页，言初小女孩的第一次清创术前后的对比图，就出现在了众人的面前。

第一张图片是新鲜的毁损伤，皮开肉绽，血肉淋漓，放在了左侧。

第二张图片则是瘢痕化的皮肤，虽然瘢痕组织揪扯一片，但那一只‘观感’不佳的脚，并非是没了，而是实实在在地续接在了白皙的小腿下方。

而且图片的内容是下肢悬空状，这代表，患者经历了手术后，患肢不仅活了下来，而且还恢复了一定程度的主动运动。

与图片带给人视野的冲击相随的是方子业的配音，字字句句均不紧不慢地通过话筒扩散在会场里：“经过我们团队接近六个小时的努力，这一例‘标准化的下肢毁损伤’，最终成功的以保肢术告一段落。”

“然而这并未结束，在第一张图片中，我们可以明显地看到，患者有大段的胫前神经的损伤。”

方子业用激光笔示意了一下胫前神经残端在画面中的距离：“至少有八厘米左右的缺损，这显然不能一期进行缝合处理。”

“各位老师同样可以看到，这些软组织经历了清创之后，所有肌肉的表层都存在着新鲜的切面，在神经受损，局部的运动功能缺失的情况下，足踝部的肌肉粘连是必然存在的。”

“我们接下来看两组功能查体视频。”

方子业再翻动了下一个ppt，小标题很朴素，就名为“静与动”。

然则，第一个没有去声音的小视频，就是言初足踝部主动和被动功能的查体。

“没有感觉？没有。”

视频中有一个白大褂用针尖扎了一下言初的足底：“不痛？”

“不痛。”小女孩的声音传来。

“被动活动明显受限，足踝部以下肌肉粘连性僵化。”

方子业并未解释，而是点开了第二个视频，视频开幕是同样的一只脚，只是另一侧的形态会稍微饱满圆滑一点。

视频开幕依然是白大褂戳脚底板：“有感觉吗？”

小女孩的脚缩了一下：“像一只小蚊子咬了一下。”

“动一动。跖屈。”

小女孩跖屈了5°。

“背伸。”

小女孩背伸了8°左右，且踝关节的内旋外旋，足的内外翻，虽然不及正常人，但这些功能均已恢复。