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方子业固然成不了佛,也不会入魔。
想到这里,方子业毫不犹豫,直接把肠管翻了出来。当机立断转头道:“麻醉医生,我打算做腔静脉离断术了!~”
高位肢体离断术能成功的根本原理在于主动脉与腔静脉之间完成了动静脉循环,使得循环里的血液真正循环了起来。
这是成功率很小的一种手术,但它能让患者存活的理论核心就在于,通过形成大动脉与大静脉之间的“短路”连接,可以完成循环。
循环的本质在于先循环!
胸外按压中,按压的优先级之所以高于通气的本质就是循环的意义大于供氧!
患者目前没有高位肢体离断术的适应征!
可方子业依旧要做这样的手术,这样的思维,不可谓不疯狂。
邓海波目前虽然是血管外科的主任,此刻都乱了分寸,看向吴勇,嘴巴哆嗦:“这…真搞?”
只是,吴勇都已经给了授权,方子业可没有管那么多,一把大止血钳将下腔静脉扎住后,便直接切了。
方子业之前切动脉的动作都干脆果断,切静脉时,没有任何拖泥带水。
“人工血管给我!~”方子业偏头吩咐器械护士之一。
同时偏头:“巡回老师,拿到我的手机,开机密码三个一三个零,找到兰天罗的电话和李诺的电话,让他们赶紧过来,处理双下肢!”
“用微循环截断术,对双下肢进行拆解。”
“再打电话给血库,让他们备血!~”
方子业已经找到了思路,即便他足够疯狂,但一旦抉择,就不再犹豫。
马上转头,看向吴勇:“吴教授,你配合肝胆外科做脾切除术以及脾胰部位的止血。”
“邓海波教授,你配合肝胆外科做局部止血。”
“我这边完成动静脉连接短路后,就要把钢板取了!~”
肝胆外科的夏双龙头皮有点发麻,被挤出手术位的他赶紧劝道:“这东西?不能随便取啊。”
“肝脏组织的脆性,可不是骨科的肌肉和骨骼能比的!~”
方子业道:“我知道,在取之前,我们会先恢复三分钟的循环,而后夹闭两分钟。”
“我这两分钟内,我会把肝脏这边的钢板取掉,并尽可能地完成止血。”
夏双龙可没这么好忽悠:“你怎么能保证尽量完成止血?”
方子业沉默了。
但低着头继续操作主动脉“变异置换术”的他在十秒钟后回道:“那辛苦夏教授你直接把患侧的肝脏都切了吧。”
“肝部分切除术夏教授能操作吧?”
“切掉之后,连带钢板直接拿掉。”
“不然谁拿?”
方子业已经退步了!
“可是?”夏双龙依旧在犹豫和踌躇,他之所以之前拒绝方子业的建议,是因为在他综合评估下来,这个病人已经半只脚去了阎王殿。
等他的就是血管外科的人看过之后的‘死亡’!
莽都莽不了的那种。
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