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京都国际医疗中心。
穆勒和罗伯特等人在高安良的陪同下参观着中医部。
这一段时间,中心的患者越来越多了,林毅、旬佳宏、文浩东等人,每个人都有自己负责的患者。
“林主任。”
远远的,高安良就向林毅打招呼。
“高主任,穆勒教授,罗伯特教授。”
林毅停下脚步,笑着向穆勒等人打招呼。
“这位是我们中心的林毅林主任。”
高安良笑着给穆勒等人介绍:“昨天你们都见过了,林主任也是我们中心水平相当高的一位中医专家。”
“林主任好。”穆勒等人客气的向林毅点了点头,问:“林主任是要去查房吗?”
“是的。”
林毅一边笑着点头,一边带着众人进了病房。
病床上躺着一位
45岁的跨国公司高管,是一位鹰国人,名叫琳达。
林毅同时给罗伯特等人说着琳达的情况,琳达是从欧洲到亚洲辗转求医,被诊断为“成人斯蒂尔病(aosd)”反复高热到
39。5c以上,手腕、膝关节的剧痛让她连握笔都困难,躯干上还布满了淡红色斑疹。
更糟的是,大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂不仅没控制住病情,还催出了满月脸、水牛背,夜里烦躁得能睁着眼到天亮,肝功能报告上的转氨酶也飙到了正常上限的
3倍。
罗伯特和穆勒自然清楚什么是成人斯蒂尔病。
成人斯蒂尔病,又称成人still病、变应性亚败血症(aosd),是一种炎症性自身免疫性疾病,属于风湿免疫科范畴。
这个病在西医中的发病原因尚不完全明确,可能与感染、遗传及免疫异常有关。
好发于青壮年及免疫力低下的群体,女性略多于男性,病死率较低,但复发率较高。
成人斯蒂尔病的主要临床表现包括高热、一过性皮疹、关节炎或关节痛等。此外,患者还可能出现咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。
这些症状可能导致患者出现咽痛、咳嗽、呼吸困难、腹痛以及神经系统病变等伴随症状。
见到病房内突然进来一大群人,琳达多少显得有点紧张。
“琳达女士,别紧张,我们只是想和国际专家们分享你的治疗过程。”
林毅放缓语速,用带着温和笑意的英语安抚,同时递过一杯温柠檬水,等她指尖放松后,这才继续对罗伯特等人说道:“从中医辨证来看,琳达女士的核心病机是‘热入营血,阴虚火旺’。”
“你们看她的舌象。。。。。。”
说着林毅让琳达张开嘴巴,让众人看了一下舌象。
舌面绛红,苔少而干。
“高热不退、斑疹隐隐,是热毒炽盛后窜入血分的明证;关节剧痛,是热毒阻滞经络,气血不通所致;而烦躁失眠、舌干少津,则是热邪长期耗伤阴液的结果。”
林毅继续说道:“患者长期大剂量用激素,在中医看来就是‘壮火食气’——激素虽能暂时压制热象,却像一把‘虚火’,持续耗伤她本就亏虚的气阴,导致虚火反升,病情缠绵不愈。”
“所以我们的治疗原则不是‘对抗’炎症,而是‘清养结合’:清营凉血以祛邪,滋阴解毒以扶正,再佐以通络止痛。”
说着林毅把手中的文件夹递给了穆勒,上面是琳达这一段时间的治疗资料。
琳达也是陈阳在纽约期间的时候,中医部收治的一位患者。
罗伯特也凑到近前看着。
京都国际医疗中心因为收治的患者不仅仅有国内患者,也有国际患者,所以病历不仅仅有中文,也有英文。
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