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第210章 值班制度与医疗实践（第1页）

西洋医馆内，三位西洋医生与内务府总管大臣马佳绍英围坐在一张红木条桌旁。经过近一个时辰的友好讨论，双方终于就西洋医馆的值班制度达成一致。

"此前我等与醇亲王殿下会面时，便对西洋医馆值班问题简单探讨过，如今应该与总管大人一同确定细则。"

"当日只简单确定每日轮值需要两位医生在宫廷值守，一位医生轮休。"

"如今依总管大人提出的要求，只确保每日宫廷职守都有两位医生在，那职守医生是否会在宫廷过夜？又该如何安排？又该如何轮休？"三位医师皆是探寻的看向马佳绍英。

"诸位请放心，这医生在宫廷内值守已有制度，此前规定夜间值守的太医主要在太医院的值房（位于紫禁城东南角）待命，部分情况下会根据需求，在御药房旁驻守，缩短响应距离。"

"当然诸位医师无需如此麻烦，白天正常值守外，只需在西医馆内过夜即可，且西医馆改建时便设计了专门休息的值房。"

"三位医生需要每天安排两名医生同时值守（包括夜班），值守期间医生可以在值房内休息，有事才起身。"

"当然在西医馆值守时，宫廷内会为诸位医师自行准备食物，会提供早餐，晚餐，夜宵以及各类点心。"

"为了确保轮休合理，本官建议采用一个3天循环的轮班制度，这样每个医生每3天值班2天、休息1天，保证工作量公平且避免过度疲劳。"

"值班期间，医生需在值房待命，以便有事时及时处理。如果医生有特殊情况（如病假、事假），需要临时调整安排，建议三位医生可以自行协调。"

"长期来看，可以考虑周期性地轮换值班组合（如每月调整顺序），以进一步确保公平性。"

"如此安排已是最为合理公平，不知诸位还有何意见？"

三位医师纷纷点头肯定，"确实如此安排最合理，公平的，我等又可自由协商调换轮休顺序。"

"诸位医师，那就如此确定了。"

马佳绍英放下手中的茶盏，声音沉稳而清晰，"西医馆值班制度：在无紧急召见的情况下，三位医师将轮流值班，确保任何时候都有两位医师在医馆内坐诊，既保证皇室医疗的及时性，也让诸位能有适当的休息时间。"

威廉乔·治医师微微颔首，用流利的中文说道："总管大人考虑周全，这样既保证了医馆的正常运转，也让我们能够轮流休整，以最佳状态为皇室服务。"

马丁医师推了推金丝眼镜，补充道："而且两位医师同时坐诊，也能在诊疗方案上相互讨论，确保为皇室提供最优的医疗建议。"

皮埃尔医师也表示赞同："这样的安排在下完全接受。"

马佳绍英满意地点点头："如此甚好。从明日开始，三位医师将按照既定安排轮流值班，还请诸位协商好轮休顺序。"

马佳绍英随即话锋一转，指着窗外道："今日既然三位医师都在紫禁城，不如趁此机会，从宫内挑选一些患病的内侍宫女，进行西医治疗。一来可以检验西医的疗效，二来也能让皇室众人亲眼见证西医的神奇。"

三位西洋医生相视一笑，均表示赞同。

此前皇室醇亲王殿下说过，宫廷内守旧势力庞大，仍有大部分人对西医持存疑态度。

当时便提议挑选病患用于证明西医疗效。

马丁医师说道："这是个好主意。如今我们正好可以借此机会，为皇室展示西医的诊疗效果，消除一些不必要的疑虑。且我等三人同时都在，正好一同挑选病患。"

皮埃尔医师补充道："我们可以挑选一些患有常见病症的患者，如发热、腹泻、外伤等，这些病症在西医治疗下通常能有立竿见影的效果。"

马丁医师也点头道："而且我们可以让患者自愿参与，这样更能体现西医的人道主义精神。若确实没有人自愿参与，我们在自行挑选。"

"如此甚好！"

马佳绍英随即吩咐身旁的太监："去，传本官的话，让各宫各殿将今日患病的宫女内侍都带到西洋医馆外集合。要挑选那些症状明显、病情适中的，若有太过严重的一并带过来。"

清朝紫禁城内太监和宫女患病后的治疗和处理方式，是一个严格遵循宫廷等级制度、充满规矩的过程，与现代医疗或普通人的待遇截然不同。

总的来说，其核心原则是：严防死守，避免疾病传播影响主子；等级森严，待遇天差地别；流程繁琐，层层上报。

1。立即隔离：一旦太监或宫女出现明显的疾病症状（如发烧、咳嗽、呕吐、皮疹等），他们的首要任务不是去看病，而是立即向上级报告（首领太监或管事宫女）。病人会被立刻移出集体宿舍，送到宫中指定的隔离场所，绝对禁止与健康人员接触，更不用说接近皇帝、后妃等主子了。

2。上报流程：

·太监由内务府敬事房（专门管理太监的机构）负责。

·宫女由内务府会计司或所属宫苑的管事嬷嬷负责。

·他们的上级会逐层上报，最终信息会汇总到内务府总管大臣那里。