多多读书

手机浏览器扫描二维码访问

第921节（第1页）

“这台手术301的彭教授全程有参与，不过彭教授要求还要继续参与几例，希望能够把这种手术学会、学透。”

“另外一例则是骰骨重建术，是我和房教授二人主持的术前讨论，于昨日做完了手术。”

“我们组的另外一个术前病人就是章老，章老目前的疼痛已经缓解了大部分，我们拟定于在4月14日，行局部清创松解术，之后再为其做一具适合的义肢。”

“今天要做手术的是髌骨缺损，之前我也做过一例，效果也还可以。”

髌骨重建术有些蹊跷的，方子业看过吴轩奇的操作全程：“吴教授，你的手术水平拿下髌骨重建肯定没有问题，患者是不是还有其他方面的问题啊？”

如果这台手术只是一个简单的髌骨缺损，估计房志宽教授等人并不会烦方子业了。

吴轩奇点了点头：“是的，他是周日入院的，除了有髌骨缺损之外，还有闭孔神经的狭窄性退缩性病变。”

“我和房教授还有严教授与手外科的杜教授他们探讨了好几次，都没能确定下来方案。”

方子业闻言一愣：“闭孔神经狭窄性退缩性病变？是类似于椎管狭窄的情况吗？”

相当于就是有什么东西，卡压了神经走形的鞘膜，使得局部神经水肿甚至变性。

“对！~情况还挺特殊的。”吴轩奇说道。

“先去看看情况吧……”方子业与众人先去视察病人，查完之后，再具体地确定处理方案。

这个问题其实处理起来不难，只是要处理得好，可能会颇为费一些功夫。

……

巡查完术前病人后，方子业便道：“这个闭孔神经狭窄症还是挺特殊的啊，竟然是闭孔长了大型骨刺，而且还正好穿透了闭孔神经。”

“患者还没有受过什么外伤。”

处理起来的确不是很复杂，就是闭孔神经重建术或者移植术！

不过，可能还要行功能重建，但功能重建比较棘手，所以手外科的杜东临教授也不敢确定。

“是啊？这个病例是真的奇怪得很！~”

“当然，也不排除髌骨爆裂性骨折时，其实就有过外伤，只是不明显，所以当时没有发现。”

“现在患者单下肢功能障碍，之前因为髌骨缺损形成了遮蔽，所以就没有被注意到……”吴轩奇建议道。

“也行吧，今天就安排手术吧，髌骨重建加功能重建加神经重建术，根据患者目前的表征来看，闭孔神经大概率是坏死了，如果要支配的肌肉有功能，的确颇为麻烦。”方子业点头认可了这台手术安排。

“就知道方教授你肯定有办法，那我们就让手术室上来接病人了。”房志宽回笑后，赶紧去打电话。

方子业等人则是再次巡查了另外三个病人。

章老爷子还是比较好动的，疼痛缓解后，他就自行地在院子里走来走去，还说可不可以出院，他觉得好多了。

方子业将章老爷子的建议给拒绝了，让他再等等，继续等待手术前的准备……

这般后，众人才下到了手术室里。

不过几人下来的时候，病人因不完全确定是否手术，都还没有完成麻醉。

方子业等人就都坐在了手术室计时面板旁侯台。

房志宽教授请教道：“方教授，这种闭孔神经功能重建术，与下肢毁损伤术后的功能重建术，谁更复杂一点？”

“是不是大开放切口还要更加简单一些？”

方子业点头：“是的，有时候不是功能障碍越大越不好治疗，反而越小，操作的复杂性就更高一些。”

“如果是单下肢的功能障碍，全层松解与重建就行了，局部的功能障碍，反而要处理得更加精细，有些入路就不好开展了。”