多多读书

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第63章 什么都会（第1页）

‘发热且服用免疫抑制剂……’

[首先确认抑制剂的种类是什么。]

‘好的。’

秀一拄着拐杖走进急诊室内部。

“我是李秀一。”

“啊……长得也不是很帅呢。”

“脸有什么重要的。据说是个天才呢。”

“不，只是说说而已。不知怎么的，感觉应该长得很帅。”

他的实力在医院内已经广为人知。在这期间，他独自诊断并治疗了众多病例，这是众所周知的事情。更何况这次还传出了他真的是李贤忠院长儿子的消息，甚至都已经正式公布了。他的外貌也因为拐杖而格外引人注目。他一进去，各种议论声就响起。

“患者在哪里？”

“啊……在那边。”

多亏了他是院长儿子，联系他的实习生也格外亲切。他是院长的儿子，而且还是天才内科一年级医生，不是吗？否则，这就太奇怪了。

“那我先看一下患者记录再过去。心电图和动脉血气分析都做了吗？没做的话现在就做。”

“啊，好的，老师。”秀一先把实习生派到患者那里，然后坐在监视器前。接着调出了患者记录。

[孙锦淑，女，53岁。]

‘终末期肾衰竭，一个月前接受了肾脏移植手术。嗯……是排斥反应吗？’

如果是一个月前，即使不是急性排斥反应，也很难完全排除亚急性排斥反应的可能性。但是仲景的意见略有不同。

[从肾功能来看还不错。]

‘不是稍微有点下降吗？’

[更有可能是供体的肾功能稍微有点下降。]

‘嗯……那么你的意见是现在的发热和这个关系不大，是吗？’

[是的。当然，进一步确认是有必要的。]

‘知道了。’

于是秀一决定进一步了解情况，继续查看患者记录。

‘药是环孢素和霉酚酸酯。’

[在肾脏移植后使用的药物中，不是特别特殊的药物。]

‘是啊。嗯。’还了解到患者大约20年前就患有高血压。想来是高血压的并发症导致肾功能衰竭，为了解决这个问题才接受了肾脏移植手术。当然，因为在接受肾脏移植手术之前患者在其他医院就诊，所以这一切都只是推测。但是进行推测的主体是秀一和仲景，所以具有相当的可信度。

[两天前开始诉说全身乏力。]

‘发热本身是来医院后确认的。’

[体温也不是很高。]

患者的体温是37。8度。最多只能说有点发热的情况。比这更吸引秀一注意的是其他数值。

‘血压9464……心率116……这个患者是高血压患者啊。’

[与基础血压相比，现在太低了。]

‘先输液吧，就这样。’

诊断的过程当然有趣又愉快。特别是和仲景一起时，几乎都能找到答案，更是如此。但是首先得先挽救生命。患者死后再诊断是没有价值的事情。于是秀一再次拄着拐杖走向患者。虽然与原来的血压相比下降得相当厉害，但从绝对数值来看，并不是非常低，所以患者在普通急诊室而不是处置室。

“这里先以300毫升的生理盐水全速滴注。”

“啊，好的，老师。”秀一下达指示后静静地观察患者。说是主要症状是乏力，看起来真的很虚弱。