多多读书

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第63章 什么都会（第2页）

[刚才看到身高163，体重只有38。5公斤。]

‘最近瘦了吗？’

[手术住院治疗时是43公斤。]

那时也不是很健康，但比现在好多了。同时也说明体重在过去一个月间大幅下降的可能性很大。也就是说，现在的情况可能比在急诊室判断的问题存在的时间更久。

‘嗯。’

考虑到可能不是急性感染之类的情况，秀一现在开始从头到脚仔细观察患者。瞳孔是否发黄，眼睑是否苍白，呼吸是否急促，是否使用了肋间肌，一个月前手术的部位情况如何等等，非常仔细地检查。

[手术部位有点红。]

‘嗯。特别是插管的地方太红了。’

[是的。那个地方必须确认……除此之外，似乎没有太大的异常表现。但是没有异常表现并不意味着没有问题。]

‘确实。’

患者不是正在服用免疫抑制剂吗？那么典型的症状可能被掩盖了。在这种情况下，无奈只能依靠血液检查、x光或尿液检查等。于是秀一先等待尿液检查结果。看着实习生拿来的心电图结果。

“嗯。”

心电图上St段虽然不是非常典型的表现，但也确认比正常情况有所抬高。但是血液检查中观察到的心肌酶的量并不是很高，综合上述情况，仲景很快开口了。

[认为是心肌的炎症而不是梗死。]

‘是全身感染正在发展吗？’

秀一一脸无奈地看着患者。确实看起来有点没精神，但也不是那么严重的情况。但是现在秀一不再是单纯积累知识的医生了。他在这期间看过相当多的患者，也积累了经验。

‘这样下去会突然恶化……’

[尽快做出正确的诊断很重要。]

‘在尿液检查结果出来之前先做ct吧。我很担心。’

[好主意，秀一。]

于是秀一决定为了确认发红肿胀的部位而拍摄腹部ct。反正如果有严重感染，手术部位很可能是原因。

“联系ct室，马上安排拍摄。”

“好的，老师。”实习生立即打电话给ct室，并强调了要求拍摄的人是院长儿子秀一。于是放射科医生短暂地叹了口气，然后马上点了点头。

“马上来。反正没有紧急患者，插队拍摄就行。”

“好的，谢谢。”多亏如此，患者可以直接前往ct室。秀一如果可以的话想一起去，但因为腿的原因移动不太方便。

[反正很快检查结果就会出来。先看尿液检查部分吧。]

‘好吧……’

[关于治疗腿的方法，我也在分析中。不要太担心。]

‘好吧，先看尿液检查结果。’

于是秀一送走患者后，开始不断刷新检查结果。突然结果一下子出来了，与此同时，秀一和仲景一起开始分析结果。

‘有血尿。量还不少……’

[白细胞也出现了。是感染。]

‘是尿路感染……但是只发这么点热。’

[因为正在服用免疫抑制剂。]

‘不太好……’

[是最坏的情况。]

做了肾脏移植却发生尿路感染。说不定感染发生在移植的肾脏上。如果是这样，即使成功治愈感染，也可能再次出现肾功能衰竭。理所当然地，秀一的脸色变得很难看。